Wirkstoffe D

Dabrafenib - Tafinlar®

Dabrafenib - Tafinlar® ist ein oral bioverfügbarer Inhibitor des B-Raf (BRAF) Proteins mit einer potentiellen antineoplastischen Aktivität. Dabrafenib bindet selektiv an B-Raf und hemmt die Aktivität von B-Raf, beziehungsweise die Proliferation von Tumorzellen, die ein mutiertes BRAF-Gen enthalten. B-raf gehört zur raf/mil Familie der Serin/Threonin-Proteinkinasen und spielt eine Rolle bei der Regulierung des MAP-Kinase/ERK-Signalwegs, der aufgrund der BRAF-Gen-Mutationen aktiviert werden kann.

Indikationen/Anwendungsmöglichkeiten gemäss Fachinformation des Arzneimittel-Kompendium der Schweiz®:

Dabrafenib ist angezeigt zur Behandlung von erwachsenen chemotherapienaiven Patienten mit nicht resezierbarem oder metastasiertem Melanom mit einer BRAF-V600E-Mutation (siehe «Eigenschaften/Wirkungen»). Zur Diagnose des Vorliegens einer V600E-Mutation ist die Anwendung eines validierten BRAF-Mutationstests erforderlich.

 
 
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Dacarbazine

Dacin® - A triazene derivative with antineoplastic activity.

Indikationen/Anwendungsmöglichkeiten gemäss Arzneimittel-Kompendium der Schweiz®:

Metastasierendes, malignes Melanom.

Weichteilsarkom und Morbus Hodgkin in Kombination mit anderen Chemotherapeutika.

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Alkylating Agents

Dacomitinib

According to the NCI website dacomitinib is an orally bioavailable, highly selective, second-generation small-molecule inhibitor of the pan-epidermal growth factor receptor (EGFR) family of tyrosine kinases (ErbB family) with potential antineoplastic activity. Dacomitinib specifically and irreversibly binds to and inhibits human EGFR subtypes, resulting in inhibition of proliferation and induction of apoptosis in EGFR-expressing tumor cells.

 

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Dactinomycin/Actinomycin D

Cosmegen®; According to the NCI dactinomycin is a chromopeptide antineoplastic antibiotic isolated from the bacterium Streptomyces parvulus. Dactinomycin intercalates between adjacent guanine-cytosine base pairs, blocking the transcription of DNA by RNA polymerase; it also causes single-strand DNA breaks, possibly via a free-radical intermediate or an interaction with topoisomerase II.

Indikationen/Anwendungsmöglichkeiten gemäss Arzneimittel-Kompendium der Schweiz®:

Cosmegen ist indiziert als Kombinationspartner einer Mehrfach-Chemotherapie bei Wilms-Tumor, kindlichem Rhabdomyosarkom, Ewing-Sarkom und metastatischem Hodenkarzinom.
Cosmegen ist indiziert als Monotherapie oder als Kombinationspartner einer Mehrfach-Chemotherapie bei Chorionkarzinom.
Cosmegen kann als Komponente der regionalen Perfusionstherapie in Kombination mit Melphalan bei lokalisierten, wiederholtem oder lokalisiertem metastatischem malignem Melanom angewendet werden.

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Zytostatikum

Darbepoetin

Aranesp®; According to the NCI Darbepoetin alfa A recombinant analog of the endogenous cytokine erythropoietin, an erythropoiesis-stimulating protein. Due to the addition of two carbohydrate chains, darbepoetin alfa exhibits a three-fold greater half-life than does erythropoietin. Similar to erythropoietin, darbopoietin alfa binds to and activates epoetin receptors, thereby inducing the differentiation and maturation of erythrocyte progenitors, stimulating endothelial cell proliferation, and stimulating B-cell proliferation and immunoglobulin production.

Indikationen/Anwendungsmöglichkeiten gemäss Arzneimittel-Kompendium der Schweiz®:

Zur Behandlung der symptomatischen Anämie bei chronischer Niereninsuffizienz bei erwachsenen und pädiatrischen Patienten ab 1 Jahr.
Zur Behandlung der symptomatischen Anämie bei erwachsenen Krebspatienten mit nicht-myeloischen malignen Erkrankungen und unter einer Chemotherapie.

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Erythropoiesis-Stimulating Agent

Dasatinib - Sprycel®
Dasatinib - Sprycel® ist ein oral bioverfügbarer synthetischer niedermolekulare Inhibitor der SRC-Familie von Protein-Tyrosin-Kinasen. Dasatinib bindet an und hemmt die wachstumsfördernden Aktivitäten dieser Kinasen. Offensichtlich wegen der weniger strengen Bindungsaffinität für die BCR-ABL-Kinase wurde gezeigt, dass Dasatinib die Resistenz der in CML-Zellen enthaltenen BCR-ABL Kinasedomäne-Punktmutationen gegenüber Imatinib  zu überwinden vermag. Die zur SRC-Familie gehörenden Protein-Tyrosin-Kinasen wirken mit einer Vielzahl von Zelloberflächenrezeptoren und nehmen an den intrazellulären Signaltransduktionswegen teil;
 

Indikationen/Anwendungsmöglichkeiten gemäss Arzneimittel-Kompendium der Schweiz®:

Behandlung von Patienten mit:

  • Neu diagnostizierter Philadelphiachromosom-positiver chronischer myeloischer Leukämie (Ph+CML) in der chronischen Phase.
  • Ph+CML in der chronischen Phase bei Progression oder Resistenz auf optimale Imatinib-Dosierung, in der akzelerierten Phase oder Blastenkrise bei Progression oder Resistenz auf Imatinib.
  • Ph+CML in der chronischen Phase, der akzelerierten Phase oder Blastenkrise bei signifikanter Toxizität unter Therapie mit Imatinib.
  • Philadelphiachromosom-positiver akuter lymphatischer Leukämie (Ph+ALL) nach Resistenz oder Progression oder bei Intoleranz unter einer Kombinationsbehandlung mit Imatinib und Chemotherapie. Patienten mit bekannten T315I Mutationen sollten nicht behandelt werden.
  • Als Resistenz gegenüber Imatinib wird Nichterreichen eines hämatologischen Ansprechens (innerhalb von 3 Monaten) oder eines zytogenetischen Ansprechens (komplettes oder partielles Ansprechen innerhalb von 12 Monaten) unter Therapie mit optimaler Imatinib-Dosierung bzw. der Verlust eines kompletten hämatologischen oder zytogenetischen Ansprechens oder das Auftreten einer resistenten Mutation der BCR-ABL-Kinase definiert.
 
 
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Daunorubicin

According to NCI website Daunorubicin is the hydrochloride salt of an anthracycline antineoplastic antibiotic with therapeutic effects similar to those of doxorubicin. Daunorubicin exhibits cytotoxic activity through topoisomerase-mediated interaction with DNA, thereby inhibiting DNA replication and repair and RNA and protein synthesis.

Indikationen/Anwendungsmöglichkeiten gemäss MedLinePlus:

Daunorubicin is used with other chemotherapy drugs to treat a certain type of acute myeloid leukemia (AML; a type of cancer of the white blood cells). Daunorubicin is also used with other chemotherapy drugs to treat a certain type of acute lymphocytic leukemia (ALL; a type of cancer of the white blood cells). Daunorubicin is in a class of medications called anthracyclines. It works by slowing or stopping the growth of cancer cells in your body.

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Topoisomerase II Inhibitor

Decitabine

According to the NCI decitabine is a cytidine antimetabolite analogue with potential antineoplastic activity. Decitabine incorporates into DNA and inhibits DNA methyltransferase, resulting in hypomethylation of DNA and intra-S-phase arrest of DNA replication.

Indikationen/Anwendungsmöglichkeiten gemäss Chemocare.com:
Decitabine is used in treatment of myelodysplastic syndrome (MDS).

Indikationen/Anwendungsmöglichkeiten gemäss Arzneimittel-Kompendium der Schweiz®:

Dacogen ist für die Behandlung erwachsener Patienten mit akuter myeloischer Leukämie (AML) indiziert, für welche eine intensive Chemotherapie und/oder Stammzelltransplantation nicht in Frage kommen.

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Zytostatikum

Degarelix

Firmagon® - A long-acting, synthetic peptide with gonadotrophin-releasing hormone (GnRH) antagonistic properties.

Indikationen/Anwendungsmöglichkeiten gemäss Arzneimittel-Kompendium der Schweiz®:

Zur Behandlung von Patienten mit fortgeschrittenem hormonabhängigem Prostatakarzinom. Als alternative Behandlung, wenn Orchiektomie oder Östrogengaben für den Patienten entweder nicht indiziert oder nicht zumutbar sind.

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Denosumab

Prolia® - A humanized monoclonal antibody directed against the receptor activator of nuclear factor kappa beta ligand (RANKL) with antiosteoclast activity.

Indikationen/Anwendungsmöglichkeiten gemäss Arzneimittel-Kompendium der Schweiz®:

Behandlung der Osteoporose bei postmenopausalen Frauen zur Verhinderung vertebraler und nichtvertebraler Frakturen.
Begleitbehandlung bei Frauen mit Brustkrebs unter adjuvanter Behandlung mit Aromatasehemmern und bei Männern mit Prostatakarzinom unter Hormonablationstherapie, wenn ein erhöhtes Frakturrisiko vorliegt.

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Monoclonal antibodies for tumors 
Monoclonal Antibodies

Dexamethason

Fortecortin® und andere - A synthetic adrenal corticosteroid with potent anti-inflammatory properties. In addition to binding to specific nuclear steroid receptors, dexamethasone also interferes with NF-kB activation and apoptotic pathways.

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Docetaxel

Taxotere® sowie Generika.

Indikationen/Anwendungsmöglichkeiten gemäss Arzneimittel-Kompendium der Schweiz®:

Taxotere ist indiziert bei:

Brustkrebs
In Kombination mit Doxorubicin und Cyclophosphamid zur adjuvanten Therapie von operablem, nodal-positivem Brustkrebs.
In Kombination mit Trastuzumab nach einer Behandlung mit Doxorubicin und Cyclophosphamid (AC → TH) oder in Kombination mit Trastuzumab und Carboplatin (TCH) zur adjuvanten Therapie von operablem Brustkrebs mit HER2 überexprimierenden Tumoren.
In Kombination mit Doxorubicin zur Behandlung von lokal fortgeschrittenem oder metastasierendem Brustkrebs (First-Line-Chemotherapie).
Als Monotherapie zur Behandlung von lokal fortgeschrittenem oder metastasierendem Brustkrebs nach Versagen einer anderen Chemotherapie (Second-Line-Chemotherapie).
In Kombination mit Trastuzumab zur Behandlung von metastasierendem Brustkrebs mit HER2 überexprimierenden Tumoren bei Patentinnen, die noch keine Chemotherapie gegen ihre metastasierende Erkrankung erhalten haben.
In Kombination mit Capecitabin zur Behandlung von lokal fortgeschrittenem oder metastasierendem Brustkrebs nach Versagen einer anderen Chemotherapie mit Anthrazyklin.

Nichtkleinzelliges Bronchialkarzinom
In Kombination mit Cisplatin zur Behandlung von nicht-resezierbarem, lokal fortgeschrittenem oder metastasierendem nichtkleinzelligem Bronchialkarzinom (First-Line-Chemotherapie).
Als Monotherapie zur Behandlung von lokal fortgeschrittenem oder metastasierendem nichtkleinzelligem Bronchialkarzinom nach Versagen einer anderen Chemotherapie (Second-Line-Chemotherapie).

Prostatakarzinom
In Kombination mit Prednison/Prednisolon zur Behandlung von hormonrefraktärem metastasierendem Prostatakarzinom.

Adenokarzinom des Magens
In Kombination mit Cisplatin und 5-Fluorouracil zur Behandlung von fortgeschrittenem Adenokarzinom des Magens einschliesslich der gastroösophagealen Übergangszone bei Patienten, die eine oder keine Magenresektion gehabt und keine vorherige Chemotherapie gegen den fortgeschrittenen Zustand ihrer Krankheit erhalten haben.

Plattenepithelkarzinom im HNO-Bereich
In Kombination mit Cisplatin und 5-Fluorouracil zur neoadjuvanten Behandlung von lokal fortgeschrittenem Plattenepithelkarzinom im HNO-Bereich.

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Taxane

Dovitinib

Dovitinib is an orally bioavailable lactate salt of a benzimidazole-quinolinone compound with potential antineoplastic activity.

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Tyrosin Kinase Inhibitor

Doxorubicin

Adriblastin® RD/- Solution, Caelyx® sowie Generika. According to the NCI website Doxorubicin intercalates between base pairs in the DNA helix, thereby preventing DNA replication and ultimately inhibiting protein synthesis. Additionally, doxorubicin inhibits topoisomerase II which results in an increased and stabilized cleavable enzyme-DNA linked complex during DNA replication and subsequently prevents the ligation of the nucleotide strand after double-strand breakage. Doxorubicin also forms oxygen free radicals resulting in cytotoxicity secondary to lipid peroxidation of cell membrane lipids; the formation of oxygen free radicals also contributes to the toxicity of the anthracycline antibiotics, namely the cardiac and cutaneous vascular effects.

Indikationen/Anwendungsmöglichkeiten gemäss Arzneimittel-Kompendium der Schweiz®:

Caelyx®
Behandlung von Patientinnen mit metastasierendem Mammakarzinom, wenn eine Monotherapie mit Anthrazyklinen geeignet ist.
Behandlung des fortgeschrittenen Ovarialkarzinoms bei Versagen/Rezidiv nach einer Paclitaxel- und/oder Platin-haltigen Chemotherapie.
In Kombination mit Bortezomib für die Behandlung des progressiven multiplen Myeloms bei Patienten, die mindestens eine vorangehende Therapie erhalten haben und die sich bereits einer Knochenmarktransplantation unterzogen haben oder die für eine Knochenmarktransplantation nicht geeignet sind.
Behandlung des AIDS-assoziierten Kaposi-Sarkoms bei Patienten mit niedrigen CD4-Werten (<200 CD4-Lymphozyten/µl) und ausgedehnter mucokutaner oder viszeraler Beteiligung.
Caelyx kann als systemische First-Line Chemotherapie oder als Second-Line Chemotherapie bei AIDS-Kaposi-Patienten bei Progredienz der Erkrankung oder Intoleranz unter vorausgehender systemischer Kombinationstherapie mit mindestens zwei der folgenden Zytostatika verwendet werden: Vinca-Alkaloid, Bleomycin und Doxorubicin (oder einem anderen Anthrazyclin).
Adriablastin®
Behandlung bei Mammakarzinom, Bronchialkarzinom, Weichteil- und Knochensarkomen, gynäkologischen und Blasen-Karzinomen, Hodentumor, Schilddrüsenkarzinom, Synovialom, Ewing-Sarkom, Wilms-Tumor, Neuroblastom, Non-Hodgkin-Lymphom, Morbus Hodgkin, akuter Lymphoblasten- und Myeloblastenleukämie.

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Zytostatikum

Duligotuzumab
According to the NCI website Duligotuzumab (MEHD7945A) is an anti-EGFR/HER3 monoclonal antibody, an immunoglobulin (Ig) G1 monoclonal antibody directed against both human epidermal growth factor receptor 3 (HER3 or ERBB3) and human epidermal growth factor receptor (EGFR), with potential antineoplastic activity. Anti-EGFR/HER3 Monoclonal Antibody MEHD7945A binds to both EGFR and HER3 and inhibits their activation. This may prevent EGFR/HER3-mediated signaling and inhibit EGFR/HER3-dependent tumor cell proliferation. In addition, MEHD7945A induces antibody-dependent cell-mediated cytotoxicity (ADCC) against EGR/HER3-expressing tumor cells. EGFR and HER3, members of the epidermal growth factor receptor (EGFR) family of receptor tyrosine kinases, are frequently overexpressed in tumors; their expression is associated with both poor prognosis and drug resistance.

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National Institutes of Health

 

 

Durvalumab

According to the NCI website durvalumab is a Fc optimized monoclonal antibody directed against programmed cell death-1 ligand 1 (PD-L1; B7 homolog 1; B7H1), with potential immune checkpoint inhibitory and antineoplastic activities. Upon intravenous administration, durvalumab binds to PD-L1, thereby blocking its binding to and activation of its receptor programmed death 1 (PD-1) expressed on activated T-cells. This may reverse T-cell inactivation and activate the immune system to exert a cytotoxic T-lymphocyte (CTL) response against PD-L1-expressing tumor cells. PD-L1, a member of the B7 protein superfamily, is overexpressed on certain tumor cell types and on various tumor-infiltrating immune cells. PD-L1 binding to PD-1 on T-cells suppresses the immune system and results in increased immune evasion. The Fc region of durvalumab is modified in such a way that it does not induce either antibody-dependent cytotoxicity (ADCC) or complement-dependent cytotoxicity (CDC).

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